Премиальные ИОЛ. Глазная клиника «Мона Лиза».

Премиальные ИОЛ


1. Мультифокальные интраокулярные линзы (ИОЛ)

Это новый тип современной модели ИОЛ, который позволяет уменьшить или полностью устранить необходимость ношения очков после операции по замене хрусталика (факоэмульсификации катаракты с имплантацией ИОЛ).

Такие интраокулярные линзы включают несколько оптических зон, позволяющих достигать фокусировки отраженных световых лучей на сетчатку от предметов, которые расположены на разных расстояниях. Как правило, мультифокальные ИОЛ являются трифокальными и дают человеческому глазу четко видеть предметы вблизи на трех дистанциях: на расстоянии 40-45 см (читать, писать, смотреть смартфон, планшет и др. без очков), на средней дистанции 70-80 см (видеть экран персонального компьютера, спидометр и навигатор машины без очков) и на дальних расстояниях (зрение вдаль без очков).

При имплантации мультифокальной ИОЛ в оба глаза происходит плавный переход остроты зрения с близкого расстояния на средние дистанции и затем вдаль, без каких-то скачков и «выпадений» зрения на определенных дефокусных расстояниях.
На сегодняшний день самые успешные и признанные мировым офтальмологическим сообществом мультифокальные ИОЛ представлены фирмами-производителями из Великобритании, США, Нидерландов и Германии.

 

Однако, следует учитывать, что после имплантации мультифокальных ИОЛ практически 30% пациентов начинают отмечать появление зрительных бликов и радужных кругов (гало) от источников света (свет фар встречных машин, светофор, фонари ночного освещения и др.), как правило, в ночное время. Правда, несмотря на неудобства, спустя полгода большинство пациентов к этому привыкает. Тем не менее, подобные мультифокальные линзы противопоказаны водителям-профессионалам, которые работают в том числе и по ночам.

 

Гало-эффект мультифокальных ИОЛ при зрении в ночное время в первые полгода после операции


Ps: существуют противопоказания к имплантации мультифокальных ИОЛ, поэтому при подборе данной линзы показана консультация специалиста!

2.   Интраокулярные линзы с расширенной глубиной фокуса (EDOF ИОЛ)

Другим вариантов современной модели ИОЛ являются линзы с расширенной глубиной фокуса – линзы EDOF (англ. Extended Depth of Focus). Это ИОЛ, позволяющие человеческом глазу видеть вблизи с расстояния 40-50 см. Конструкция интраокулярной линзы такова, что ИОЛ не имеет специально выделенных фокальных точек с улучшенным зрением, а линза при этом обеспечивает непрерывное четкое зрение с расстояния 40-50 см вдаль в бесконечность. Однако, при высокой и длительной работе вблизи (чтение, письмо, работа с мелкими деталями и др.) все же существует необходимость использовать плюсовые корректирующие очки. Хотя в повседневной жизни очки, как правило, уже не нужны – вождение автомобиля, использование смартфона, ноутбука и др.

На сегодняшний день самые успешные и признанные мировым офтальмологическим сообществом ИОЛ с расширенной глубиной фокуса представлены фирмами-производителями из Великобритании и США.

ИОЛ с расширенной глубиной фокуса обладают рядом преимуществ, которые удовлетворяют потребности в комфортном зрении:

  • увеличенная глубина резкости;
  • высокая острота зрения для средней и дальней дистанции;
  • улучшенная контрастность и глубина резкости для оптимального зрения в условиях низкой освещенности; 
  • естественное восприятие изображения и цвета;
  • высокая острота зрения на расстоянии 40-50 см от глаза;
  • независимость от очков (при средних и дальних дистанциях).

В отличие от мультифокальных ИОЛ интраокулярный линзы с расширенной глубиной фокуса практически не вызывают гало-эффект в послеоперационном периоде, поэтом они показаны также людям, которые помногу передвигаются за рулем в вечернее и ночное время, а также водителям-профессионалам.

Ps: существуют противопоказания к имплантации ИОЛ с расширенной глубиной фокуса, поэтому при подборе данной линзы показана консультация специалиста!

3. Торическая ИОЛ

Глаз человека имеет форму шара, а роговица – это полусфера (часть шара).
Если она ровная, как поверхность стёклышка от будильника, то лучи света, проходящие через нее в любом меридиане, преломляются одинаково и на сетчатке глаза формируется четкий фокус (зрение максимальное).
Если же роговица неровная, имеет выступы, ямки – это нарушает ее сферичность и сила преломления света бывает разная в разных меридианах. В таком случает при прохождении света через «неровную» роговицу лучи преломляются по-разному и не все уже попадают на сетчатку, при этом на сетчатке формируется пятно рассеивания света (зрение расплывчатое, возможно двоение предметов). Поэтому отсутствие четкого фокуса на сетчатке называется – отсутствие (А) точки (Стигма) на сетчатке глаза (Астигматизм).

Астигматизм более 1,25 дптр встречается в 29% случаев, то есть у каждого третьего человека на Земле.
И если у пациента до операции по замене хрусталика есть роговичный астигматизм обычная асферическая монофокальная ИОЛ не даст после операции максимальное зрение, так как астигматизм останется после операции и будет возможность видеть на 30-40% от желаемого и даже давать двоение предметов.
Для того чтобы получить максимальное зрение после операции с роговичным астигматизмом нужно при факоэмульсификации катаракты имплантировать специальный торический искусственный хрусталик.



Торический искусственный хрусталик на поверхности оптической части ИОЛ имеет дополнительную неровность (выпуклость), которую во время операции противоставляют неровностям роговицы и после прохождения света через которую лучи выравниваются и собираются на сетчатку уже в четкий фокус.

Торические ИОЛ бывают:
  • монофокальными;
  • мультифокальными;
  • с углубленным фокусом.
4. Кастомизированная (индивидуальная) ИОЛ

Как правило, оптическая сила интраокулярной линзы начинается с + 6,0 дптр. Но бывает, что пациенту нужен искусственный хрусталик на +2,0 дптр или даже на – 5,0 дптр, да еще и с возможностью одновременной коррекцией астигматизма, а также с возможностью жить после операции без очков (как вдаль, так и вблизь).
В таком случае, мы можем заказать интраокулярную линзу по индивидуальным параметрам глаза пациента на заводе-производителе. Такая ИОЛ будет строго индивидуальной (кастомизированной) – она больше никому другому не подойдет, но при имплантации данному пациенту даст максимальные зрительные функции не только вдаль, но и вблизи при пользовании телефоном, компьютером, чтении книг.

 Сроки ожидания поставки кастомизированной ИОЛ в среднем 2 мес.

 Глазная клиника Мона Лиза – это единственная в Удмуртии клиника, где проводятся операции с имплантацией кастомизированных искусственных хрусталиков




Офтальмохирург высшей квалификационной категории
Главный врач офтальмологической клиники «Мона Лиза»
Врач -офтальмохирург высшей квалификационной категории
Заместитель главного врача
Доктор медицинских наук
Врач - офтальмохирург
Заведующий хирургическим отделением
Офтальмохирург высшей квалификационной категории
Заведующий хирургическим отделением